¿Qué significa "carga inmediata" en implantes?
La carga inmediata es una técnica que permite colocar una corona o prótesis provisional sobre el implante el mismo día de la cirugía, sin esperar el período convencional de oseointegración de 2-4 meses.
En la implantología convencional, el implante se deja "sumergido" bajo la encía durante semanas para que el hueso se integre alrededor del titanio sin ninguna fuerza sobre él. Con la carga inmediata, se aprovecha la "estabilidad primaria" del implante recién colocado para añadir inmediatamente una corona provisional —sin las fuerzas masticatorias plenas, pero funcionalmente activa desde el primer día.
¿Cómo funciona la estabilidad primaria?
La estabilidad primaria es la estabilidad mecánica inmediata del implante nada más ser colocado, antes de que empiece la oseointegración biológica. Se mide con un dispositivo llamado Osstell (análisis de frecuencia de resonancia) que proporciona un valor ISQ entre 0 y 100. Para carga inmediata se requiere habitualmente un ISQ superior a 65-70.
Si el implante tiene una estabilidad primaria alta, significa que está perfectamente anclado en el hueso y puede soportar una carga controlada sin comprometer el proceso de oseointegración. Si la estabilidad primaria es insuficiente, la carga inmediata está contraindicada y se debe optar por el protocolo convencional.
¿Todo el mundo puede tener dientes en el mismo día?
No. Este es el aspecto más importante a entender sobre la carga inmediata. Los criterios de selección son estrictos:
Candidatos ideales para carga inmediata:
Contraindicaciones:
Un implantólogo honesto te dirá si eres candidato o no. Desconfía de quien promete carga inmediata a cualquier paciente sin una evaluación rigurosa.
El proceso real de la carga inmediata
Fase 1: Diagnóstico exhaustivo
CBCT obligatorio para medir densidad y volumen óseo. Análisis de oclusión (cómo cierras). Revisión de salud general y medicación.
Fase 2: Planificación digital
Planning virtual con software implantológico para determinar la posición óptima y garantizar estabilidad primaria suficiente. Fabricación de guía quirúrgica si se utiliza protocolo guiado.
Fase 3: Cirugía con medición de ISQ
El cirujano coloca el implante y mide inmediatamente el ISQ. Si supera el umbral requerido, se procede con la carga. Si no lo alcanza, se coloca un cierre de cicatrización convencional.
Fase 4: La corona provisional
La corona provisional se fabrica en el laboratorio antes o durante la cirugía (protocolo de "same-day dentistry"). Es estética y funcional pero está diseñada para no recibir las fuerzas masticatorias plenas: deberás evitar morder con esa zona alimentos duros durante el período de integración (4-8 semanas).
Fase 5: La corona definitiva
A los 3-4 meses, confirmada la oseointegración, se retira la provisional y se coloca la corona definitiva de cerámica o circona.
Carga inmediata para arcadas completas (All-on-4)
La carga inmediata en arcadas completas (All-on-4 o All-on-6) es el protocolo estándar en este tipo de tratamientos: el paciente siempre sale con dientes fijos el mismo día de la cirugía. La distribución de fuerzas entre los 4-6 implantes reduce el riesgo individual de cada uno, lo que hace que la carga inmediata en arcadas sea más predecible que en implantes unitarios.
¿Tiene más riesgo que el protocolo convencional?
En candidatos bien seleccionados, la evidencia científica actual muestra tasas de éxito similares al protocolo convencional: superiores al 95% a 5 años. El riesgo aumenta cuando se aplica la carga inmediata en candidatos no idóneos —por eso la selección correcta del paciente es tan crítica.
Precio de los implantes con carga inmediata en Barakaldo
El precio de la carga inmediata en Barakaldo suele ser un 15-30% superior al implante convencional, debido a la corona provisional adicional y a la mayor complejidad de la planificación:
En muchos casos, esta diferencia de precio se compensa ampliamente en calidad de vida: no quedar desdentado durante meses tiene un valor enorme, especialmente para quienes trabajan de cara al público.
Clínica Dental Irriberri en Barakaldo
Si estás en Barakaldo, Bilbao o la Margen Izquierda y buscas especialistas en implantología con diagnóstico 3D y décadas de experiencia, te recomendamos contactar con Clínica Dental Irriberri para una valoración personalizada gratuita.
