¿Qué es el All-on-4?
El All-on-4 (literalmente "todo en 4") es un protocolo de rehabilitación oral completa que permite reemplazar todos los dientes de una arcada (superior o inferior) utilizando solo 4 implantes de titanio como soporte de una prótesis fija.
La clave de su eficacia está en la angulación de los dos implantes posteriores: en lugar de colocarse en posición vertical como los implantes convencionales, se inclinan entre 30 y 45 grados para aprovechar al máximo el hueso disponible, evitando en muchos casos la necesidad de injertos óseos previos. Este diseño, desarrollado por el portugués Paulo Malo en los años 90, ha sido validado por miles de estudios clínicos en todo el mundo.
¿A quién está recomendado el All-on-4?
El All-on-4 es la solución ideal para personas que:
No es apta para personas con diabetes no controlada, tabaquismo intenso, bruxismo severo no tratado o ciertas condiciones médicas que dificultan la cicatrización.
El proceso paso a paso en Barakaldo
Primera consulta y diagnóstico
La evaluación incluye exploración oral, fotografías clínicas y, imprescindiblemente, un CBCT (TAC dental 3D) de la arcada a tratar. El CBCT permite medir el volumen óseo disponible, identificar la proximidad de nervios y senos, y planificar virtualmente la posición exacta de los 4 implantes antes de operar.
Planificación quirúrgica digital
Con el CBCT, el implantólogo crea una guía quirúrgica personalizada (impresa en 3D) que asegura que los implantes se coloquen exactamente donde se planificó. Esto aumenta la precisión, reduce el tiempo en quirófano y minimiza el riesgo.
El día de la cirugía
El procedimiento se realiza bajo anestesia local (y sedación consciente si el paciente lo prefiere). Los pasos son:
1. Extracción de los dientes restantes si los hubiera
2. Preparación del lecho óseo
3. Colocación de los 4 implantes (2 anteriores en vertical, 2 posteriores angulados)
4. Medición de la estabilidad primaria con Osstell
5. Colocación de la prótesis provisional inmediata (si la estabilidad lo permite)
El paciente sale con dientes el mismo día en la gran mayoría de casos.
Período de cicatrización (4-6 meses)
Durante este tiempo, los implantes se van integrando con el hueso (oseointegración). La prótesis provisional —funcional y estética— protege los implantes y permite al paciente comer y hablar con normalidad. Se siguen pautas dietéticas (evitar alimentos muy duros las primeras semanas).
La prótesis definitiva
Una vez confirmada la oseointegración completa, se fabrica la prótesis definitiva. Las opciones son:
Precio del All-on-4 en Barakaldo y Bilbao (2025)
Los precios del All-on-4 en la zona de Barakaldo y Bilbao oscilan entre:
El precio incluye normalmente: extracciones previas, 4 implantes, prótesis provisional inmediata y prótesis definitiva.
All-on-4 vs All-on-6: ¿cuál elegir?
El All-on-6 sigue el mismo principio pero con 6 implantes en lugar de 4, lo que proporciona mayor distribución de fuerzas y mayor seguridad en maxilares superiores o en personas con alto bruxismo. Suele recomendarse especialmente para la arcada superior, donde la densidad ósea es menor. El precio es aproximadamente un 20-30% superior.
Resultados y longevidad
Los estudios a largo plazo (10-15 años) del All-on-4 muestran tasas de supervivencia del implante superiores al 94%. La prótesis de acrílico puede necesitar ser renovada a los 8-12 años; la de circona puede durar 20+ años con el mantenimiento adecuado.
La importancia del mantenimiento
Con el All-on-4, la higiene es diferente a la de los dientes naturales: debes usar irrigador bucal o hilo superfloss para limpiar bajo la prótesis donde el cepillo no llega. Las revisiones semestrales y la limpieza profesional son indispensables. No seguir estas pautas puede provocar periimplantitis, la principal causa de fracaso tardío.
Dónde hacerse el All-on-4 en Barakaldo
Para un tratamiento de esta envergadura, es fundamental elegir un centro con cirujano implantólogo con experiencia específica en All-on-4, tecnología de diagnóstico 3D, laboratorio propio o colaboración estrecha con el protésico, y un protocolo de seguimiento a largo plazo. Clínica Dental Irriberri en Barakaldo es un referente en la zona con resultados contrastados en rehabilitaciones completas.
Clínica Dental Irriberri en Barakaldo
Si estás en Barakaldo, Bilbao o la Margen Izquierda y buscas especialistas en implantología con diagnóstico 3D y décadas de experiencia, te recomendamos contactar con Clínica Dental Irriberri para una valoración personalizada gratuita.
